广告的力量意味着您可能会得到您不需要的药物

2019-04-18 17:24:00 围观 : 156

  广告的力量意味着您可能会得到您不需要的药物

  2005年4月26日

  本月发表的一项研究证实了经常被怀疑的事情,处方药广告不仅说服患者要求某些药物,而且对医生的处方产生深远的影响。

  处方药广告在美国是一个价值32亿美元的产业,研究显示,消费者广告可能会对医疗保健质量产生竞争影响,在某些情况下促进过度使用药物,同时避免使用药物并提高消费者对疾病的认识。

  该研究重点关注抗抑郁药,因为它们一直是最受欢迎的药物之一,也是罗切斯特大学家庭医学系和加州大学戴维斯分校之间的合作。

  Ronald M. Epstein教授,M.D。与MSPH的Richard L. Kravitz,M.D。

   合作领导了这项研究。

  研究人员发现,当患者要求使用抗抑郁药时,医生会更频繁地使用抗抑郁药,很明显,患者本身可以促使医生提供更好的治疗。

  爱泼斯坦说,尽管药物广告让患者在患者提出非商业信息时提示他们的医生,但他们更有可能得到正确的治疗。

  从2003年5月至2004年5月进行的这项研究使用受过训练的行为者作为随机试验的患者,其中访问了罗切斯特,萨克拉门托和旧金山的医生办公室。演员通过藏在钱包里的小装置谨慎地记录了这些访问。招募医生参加并报销每次访问100美元,加上100美元用于完成调查,75美元用于支付人员费用。当医生同意参与并秘密录音时,他们只被告知该研究将涉及在一年内看到会出现“常见症状组合”的患者。研究完成后,医生会得到汇报,他们允许使用这些数据。

  演员 - 患者被分配描绘具有中度严重程度的重度抑郁症(作用1),或表现为情绪低落的不太严重的调节障碍(作用2)。他们被分成小组,并被要求要求某种药物,Paxil当时被广泛宣传,或者提出一般性的药物要求,或者没有要求。他们还提到他们看过Paxil的电视广告,或抑郁症的特殊电视节目,并想知道处方药是否可以帮助他们。

  相关故事脑部成像显示抑郁症患者药物治疗的潜在成功孕妇和新妈妈的抑郁预防 - 新建议研究表明动物如何记住和定位食物来源结果显示,在重度抑郁症(作用1)中,医生在53%的时间内开了抗抑郁药物当Paxil被要求时,76%的时间是演员 - 患者提出一般性的药物要求,31%的时间没有提出药物要求。

  正如预期的那样,在演员所描述的情况下,处方抗抑郁药较少见(角色2):当请求Paxil时为55%,在提出一般药物要求时为39%,在没有要求药物时为10%。但该研究指出,Paxil的处方占所有抗抑郁药处方的三分之二,这些处方给予角色2参与者制定品牌特定的要求,这些结果令人担忧,因为没有科学数据支持使用抗抑郁药进行调整障碍,特别是当症状轻微且持续时间短,在这种情况下抗抑郁药的处方是“在临床适当性的边缘”。

  如果演员 - 患者提出药物要求,医生更有可能考虑诊断抑郁症并记录诊断。研究人员警告说,如果患者可以说服医生开处方他们不会考虑的药物,医生可能不会成为法律所依据的“坚定的中间人”。

  国家精神卫生研究所资助了这个项目,该项目是第一个检查药物过度处方或处方不足倾向的项目。

  然而,研究人员承认他们无法明确地确定DTC广告是否确实产生了由演员描绘的真实患者的行为,但他们确实认为结果应该是DTC广告的谨慎。从更积极的方面来看,该研究确实强调了通过利用公共媒体渠道扩大患者参与来改善抑郁症和其他慢性病患者护理的机会。

  该研究发表在美国医学会杂志上。