预防工作在减少疾病和成本方面几乎没有成功

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  预防工作在减少疾病和成本方面几乎没有成功

  2009年6月13日

  随着医疗改革的升温,许多立法者都认为政府应该在预防疾病方面发挥更大的作用。然而,“华尔街日报”报道说,“许多以前针对昂贵的慢性疾病的政府预防工作在减少疾病或成本方面收效甚微。”该文件指出:“问题在于,当测试变得过于普遍,或者在监测慢性病患者方面进行大量投资时,奖励通常无法与成本相匹配......由于华盛顿的广泛共识,结果令人震惊投资保持人们健康的成本要比生病后的待遇便宜。“然而,“国会预算办公室在12月的一份报告中得出的结论是,更多地使用预防性护理最多只能在10年内产生适度的成本降低,甚至可能导致增加。” “华尔街日报”也指出了其他研究。 “去年在新英格兰医学杂志上发表的一份报告调查了已公布的以健康为导向的预防措施的研究中的279个支出比率,以及另外1,221个关于已经患病的人的治疗方法。一些措施显然可以节省资金,比如在60年代初对结直肠癌进行筛查。但该报告得出的结论是,大多数预防措施都没有节省资金。例如,对所有65岁的糖尿病患者进行筛查,每生产一个健康年就要花费59万美元,仅仅是对高血压年龄的人进行筛查。在过去的十年里,我们已经开展了七项试点计划,对一些最昂贵的慢性病进行了检验。每一项都显示出很少的成本节约或患者“健康”的可衡量的改善。 “尽管如此,私营医疗保险公司正在下注,预防可以降低成本,”华尔街日报报道。与此同时,“一些专家指出,关注储蓄是考虑预防的错误方式”。而其他人则指出可能存在的障碍,例如难以改变生活方式,以及花在疾病预防上的钱经常发给那些没有生病的人(Adamy,6/12).CNN报道了预期寿命与预防健康之间的关系美国有线电视新闻网指出:“尽管在医疗保健方面花费的钱比其他任何国家都要多,但美国在预期寿命方面却没有引领世界,一个众所周知的事实是,一些专家认为这可能会引发更多卫生保健问题。根据美国中央情报局世界概况2009年的估计,美国在预期寿命224个国家中排名第50位,平均寿命为78.1岁。有人认为部分问题源于美国健康的私有化性质。护理系统,其改革正在国会山上进行激烈辩论。“美国有线电视新闻网还指出,在个人为自己的护理付费的国家,人们往往不会得到治疗,直到他们的症状成为严重而且这些国家对预防性护理的重视程度较低(Landau,6/11)。相关故事乌干达接受埃博拉疫苗接种的风险医务人员肿瘤细胞计数确定乳腺癌治疗更有效治疗心脏病妇女报告与男性相比,护理方面存在更多差异同时,新美国基金会报告医院正在减少感染预防工作,被视为医疗质量运动的主要目标。它报告说:“经济衰退迫使一些医院削减其感染控制预算......其中一些感染可能是轻微的;其他人都是致命的。疾病预防控制中心估计,每年约有170万人在医院内感染某种形式;近10万人死亡。他们还为我们的医疗支出增加了数十亿美元。

   在由感染控制和流行病学专业人员协会进行的一项针对2,000名感染预防工作者的调查中,41%的受访者表示,在过去的18个月中,由于经济陷入困境,感染预防工作的资金削减减少了一半...预防感染的预算,包括技术,人员,教育,产品,设备和更新资源的资金“ (Mazerov,6/11)。本文是在凯撒家庭基金会的朋友们的许可下重新发布的。您可以查看整个Kaiser每日健康政策报告,搜索档案,或注册电子邮件,深入了解健康政策的发展,辩论和讨论。 Kaiser每日健康政策报告发布于Kaisernetwork.org,这是Henry J. Kaiser家庭基金会的免费服务。版权所有2009顾问委员会公司和凯撒家庭基金会。版权所有。